导语:作为一个医生办医机构,曜影医疗从最初便选择了“医生主导”(Physician driven)的管理理念,与患者疾病诊断、治疗相关的决策,及手术风险、患者获益最大等决策,医生的意见占据了十分重要的地位。
创业5年后,史浩颖博士终于带领曜影医疗走出上海,将医疗服务网络拓到了杭州。
“医疗服务的关键,就是解决医疗问题。现阶段,曜影医疗率先在杭州门诊部引入了运动医学与康复医学中心的相关服务,并致力于将其打造为杭州门诊部的‘拳头产品’。”
这位曾经自述“没什么规划,自然而然走向创业之路”的女博士,如今谈及机构发展,则战略清晰、路径明确。
2021年曜影医疗杭州门诊部开业仪式上,史浩颖致辞
截至目前,这家在上海土壤中创办成长起来的医疗机构,已经投资数亿,在上海、杭州先后开设6家门诊部,近500人团队,17个学科及多个亚专科,疫情影响下的门诊量反增不减。
在医疗界,这个发展速度,不算快,但很稳。
实际上,这样的发展节奏早在史浩颖当年创业时便已种下。
医生创业,贵在内行
多年来,人才短缺问题一直令非公医疗机构的管理者们发愁。
虽然国家颁布了一系列激励政策,对社会办医“简政放权”并鼓励医生流动,但非公医疗机构如何发展既有医学经验又有创业激情的医疗团队,仍然是管理者们亟待解决的难题。
史浩颖的解决方案是:医生自主决策机制和全科+专科的联合模式!
2016年,复旦大学医学院心内科博士、原上海市三甲医院心内科副主任医师史浩颖与一个国际化的医疗团队共同创办了曜影医疗。
曜影医疗已拥有6家门诊部,这是上海的黄浦滨江门诊部。
与传统非公医疗机构中以运营者、投资人意见为主的决策模式不同,作为一个医生办医机构,曜影医疗从最初便选择了“医生主导(Physician driven)”的管理理念,与患者疾病诊断、治疗相关的决策,及手术风险、患者获益最大等决策,医生的意见占据了十分重要的地位。
据报道,全美排行前两名的美国梅奥诊所、克里夫兰诊所就采用了这样的模式。另有研究指出,医生管理的机构比非医生管理的机构医疗质量高25%。
医生主导的例子时刻都在曜影医疗上演——
在每天的例行晨会上,来自医生团队、护理团队及行政、管理团队的管理者们会对前一天的工作进行总结、复盘。发现问题时,医护团队与其他成员可以共同参与平等决策,行政管理团队则为决策落地提供支持。
曜影医疗首席医疗官、医学委员会主席、消化内科及内镜中心主任诸琦告诉“医学界”,医生对自己的医疗机构有决定权是至关重要的,而且随着医疗机构的不断扩张,医生主导的需求会更加突出。
诸琦认为,医生主导为曜影医疗带来了两方面的影响:
第一,保障医疗的安全性。医生们临床经验丰富,能够判断出做哪些事情对患者是有更高收益或一定风险的。
例如,曜影医疗引进了多位外籍医生,他们带来了很多新疗法和新技术。但国外认可的疗法在国内不一定具备实施条件,因此新技术需要经过医生主导的流程,其合规性、安全性和有效性经过论证后才可以开展。医生主导在最大程度上保障患者的安全,也避免给公司运营带来系统性的风险。
第二,提高医疗质量和患者满意度。不同于投资人和运营人员管理的医院,医生主导使曜影医疗的医生们摆脱“获客”任务,不需要考虑机构盈利,专注于临床。
自医生主导机制建立至今,曜影医疗由医生发起、一线团队细化、决策平台审议的决议已通过了20多项,大部分与质量安全和患者体验相关。
“一个医生可能只能关注到患者的某个方面,但曜影医疗作为医疗机构,对于患者的整体情况是负有责任的。优质的医疗服务需要一个体系的支持,包括院感、质控、运营、护理、信息等,其背后的结构其实非常复杂,曜影医疗的一个主要目标是让优秀的医生在这个平台上安安心心的为患者解决问题,让患者能得到最优质的照护。”
曜影医疗医务总监熊莺介绍。
他们也的确是这么做的——从2019年开始,在专科医生的倡议下,曜影医疗启动慢病管理机制建设,从人力配备、信息平台、合作机制等各个方面入手,建立起一整套的慢病管理服务流程。
曜影医疗消化内镜中心
“全”“专”撘配,效率翻倍
除了医生主导之外,全科+专科联合模式是曜影医疗的另一大优势。
我们知道,一种症状的病因可能缘于不同的专科疾病。例如,头晕可能是神经科、心脏科或五官科的症状,这意味着一位头晕的患者可能需要看三个专科医生。因此,如果有“见多识广”的全科医生把关,效率就能提高很多。
创始人史浩颖介绍,“全科+专科”的分级诊疗模式在英美等国非常成熟。患者遇到疾病的第一个求助对象便是全科医生。全科医生对患者进行总体评估后,再推荐给专科医生,确保病人获得最好的医疗体验。
史浩颖医生在看诊中
全科能够覆盖到80%的常见病,对于疾病有整体性的预防观念,是患者健康的守门人。而专科医生的医疗解决能力更强,对特定疾病的理解更加深入。
而曜影医疗自创立之初就采用了全科+专科的联合模式,既结合了全科医疗的高效与便捷,又保证了专科解决疑难杂症的诊疗水平。
目前,曜影医疗已拥有一批来自中国、美国、英国、澳大利亚等地的全科和专科专家,建成包括内科、外科、妇科、儿科、眼科、骨科、运动医学科、康复理疗科、皮肤科、口腔科等多个专科在内的综合性医疗服务团队,并已开设服务成人与儿童的多个亚专科。
国际化的团队也吸引来了不少外籍患者。据了解,曜影医疗目前50%的客户为在华外籍客户。史浩颖介绍,“我们的医生大部分拥有双语能力,以便与患者更好地交流。例如儿科主任管亚楚医生,她除了中文和英语外还掌握了西班牙语和法语,拥有近40年诊疗经验,还曾在纽约开办诊所。管医生对国外或跨国婚姻家庭的育儿理念很了解,可以满足不同文化背景患者的需求。”
用户在曜影医疗接受平板运动试验
在国内,有不少医疗机构也采取了全科+专科的医疗模式,但全科与专科之间的转诊对接依然存在障碍。
史浩颖认为,医疗不是一门生意,如果医生们都认为“这是我的患者和资源”而不愿意将患者转介给其他科室医生,那么全科+专科的模式运转就会出现障碍。
对曜影医疗来说,医生转介患者必须是医疗必需。从文化层面上,公司鼓励医生团队纯粹地为患者医疗利益服务。如果出现过度医疗等情况,质控和审核等相关部门也会做出纠正,从机制上确保患者利益。
专业的团队和诊疗服务为曜影医疗带来良好的口碑。即使受疫情影响,其2019年的门诊量依旧达到数万人次,2020年再次翻倍,今年仍在继续增长。
曜影医疗这份成绩单,可谓充满亮点。
对于未来发展方向,史浩颖的答案是回看来时路——坚持做“温暖的医疗”:邀请更多有共同理念的医生加入,持续提升医疗质量安全和患者体验,良性扩张连锁门诊部以及各个学科中心,进一步尝试互联网医疗,推动医疗资源的可及性。
